Zakladatelkou fyzioterapie v Modrém klíči je paní Magdaléna Jílková, která dlouhodobě působila na oddělení dětské neurologie v Krči po boku významných osobností české neurologie, jako byli doc. MUDr. František Véle, CSc., doc. MUDr. Vladimír Vlach, CSc., prof. MUDr. Ivan Lesný a as. MUDr. Čiperová.
Fyzioterapie v Modrém klíči je odborně i organizačně náročná. Do zařízení přicházejí klienti různého věku s odlišným typem i stupněm postižení, a proto je vždy nutné volit individuální terapeutický přístup.
Rehabilitačního cvičení se účastní všichni klienti. I u těch, kteří nemají primárně tělesné postižení (např. dětská mozková obrna či jiný fyzický handicap), mentální retardace různého stupně vždy nějakým způsobem patologicky ovlivňuje schopnost, kvalitu a koordinaci jejich pohybu.
Fyzioterapie je nedílnou součástí komplexní péče o klienty v Modrém klíči. Ke každému z nich se přistupuje individuálně. Personál fyzioterapie se s každým novým klientem seznámí, určí, na jakém vývojovém stupni se nachází, zhodnotí stupeň a typ postižení, patologické změny pohybového aparátu (pokud k nim došlo) a navrhne nejvhodnější typ cvičení a ostatních doplňujících rehabilitačních technik (hipoterapie, balneoterapie, polohování, masáže apod.)
Fyzioterapie probíhá ve třech formách – individuální, skupinové a edukační ve skupinách a dále využívá specifického vybavení jako je rehabilitační bazén, vířivka a vybavení pro další fyzikální přístrojové terapie.
Individuální cvičení
Individuální cvičení se provádí na pracovištích fyzioterapie vyškolenými fyzioterapeuty. Vychází z modifikované metody MUDr. Vojty, tedy stimulace pohybu reflexním cvičením. Vzhledem k tomu, že většina našich klientů je již starší a větší než kojenci, pro které byla tato metoda původně vyvinuta, je nutné, aby se na cvičení s jedním klientem podílelo více osob, které jej zafixují v určité poloze a provádějí stimulaci reflexních zón, čímž se snaží „spustit“ správný fyziologický pohybový vzorec. Pomoc a účast rodičů při této terapii je vítaná, protože takto získá rodič zkušenosti a dovednosti, které může aplikovat při domácí péči. Toto cvičení je koncipováno tak, aby každý jedinec prošel fyziologicky správnými vývojovými stupni pohybu tak, jako zdravý kojenec – od lehu na zádech, přes leh na boku, otáčení, leh na břiše, plazení, lezení po čtyřech, sed, až po konečné vzpřímení do stoje a chůzi. Stává se, že příchází klient tzv. „chodící“, který se ale vzpřímil na patologických pohybových vzorech, má pohybové nedokonalosti na mnohem nižších stupních, a jeho „chůze“ vlastně ani chůzí není, je to jakési přesouvání a chytání těžiště, což patologii ještě posiluje a nadměrně namáhá pohybový aparát. Individuální fyzioterapie je doplněna následným polohováním s využitím pomůcek, jako jsou vertikalizační box, boční polohovadlo, polohovací židle pro anatomický sed a další polohovací pomůcky.
Skupinové cvičení
Klienti, u kterých převažuje mentální složka postižení, zatímco hybnost je víceméně zachována, se účastní fyzioterapie skupinové. Ta probíhá každodenně v ranních hodinách postupně v několika časových intervalech. Skupinovou fyzioterapii vede fyzioterapeut a cvičební jednotka je sestavena tak, že obsáhne fyziologický pohybový vývoj od nejnižších poloh (lehu na zádech) až po chůzi. Ve fyziologických polohách pak provádějí uživatelé jednotlivé cviky, které stimulují správné pohybové vzory.
Fyzioterapeut nebo přítomný asistent cvičí s nimi jako jeden z nich. Klient musí vizuálně zažít pohyb, který je řízený slovem. Důležitou roli hraje motivace, zapojení a pozitivní zpětná vazba. Klienti se aktivně podílejí na průběhu cvičení, což podporuje jejich zájem i samostatnost.
Edukace personálu přímé péče
Klient, který absolvoval individuální nebo skupinovou fyzioterapii se vrací do výchovné skupiny, kde je třeba zajistit, aby se (zrehabilitovaný) odcvičený uživatel nevracel k původní patologické hybnosti. Proto byl po této stránce odborně vyškolen veškerý personál v přímé péči stacionáře a úzce s fyzioterapií spolupracuje. Společně se snaží o jednotný postup, hledají nejvhodnější metody a formy práce s uživateli. Podle doporučení fyzioterapeutů jsou klienti polohováni v co nejvíce fyziologických pozicích i během dne při denních činnostech ve skupinách, pracovníci používají handling, bazální stimulaci, myofasciální techniky, masáže atd. Tyto postupy stimulace a facilitačních technik již nejsou jen technikou fyzioterapeutickou, ale výrazně napomáhají i k rozvoji mentálních schopností a dovedností uživatelů, jsou nedílnou součástí výchovné práce.
Rehabilitační bazén a vířivka
Ke zlepšení rozsahu tělesného pohybu a svalové složky mohou všichni klienti využít vyhřívaný rehabilitační bazén a vířivku, které se nacházejí přímo v areálu Modrého klíče. Bezbariérový přístup je samozřejmostí, stejně jako kvalifikovaný dohled a motivační programy pro pohybové aktivity ve vodě.
Podpůrné fyzioterapeutické metody a přístupy
Fyzioterapeutický tým využívá široké spektrum metod, které volí individuálně podle potřeb klienta, například: DNS – dynamická neuromuskulární stabilizace, PNF (Proprioceptivní nervosvalová facilitace – Kabatova metoda), ACT (Akrální koaktivační terapie), aktivace HSSP (hlubokého stabilizačního systému páteře), metoda Roswithy Brunkow, metoda Schrothové, cvičení dle L. Mojžíšové, mobilizace, měkké techniky, CST – kraniosakrální terapie, Kenny stimulace, SM systém, SRT – synergická reflexní terapie, reflexní, klasické a relaxační masáže, baňkování, moxování, respirační fyzioterapie, míčková facilitace, dlahování, nácvik fyziologického sedu, stoje (vertikalizace v polohovacím zařízení), chůze s pomůckami, kyneziotejpy.
Vybavení fyzioterapie dále umožňuje následující druhy fyzikální přístrojové terapie: magnetoterapie, elektroterapie, ultrazvuk, laser, biolampa, přístrojová lymfodrenáž, motomed, parafín.